Artros är den progressiva icke-inflammatoriska förstörelsen av ledbrosk.
Till följd av degenerativa-dystrofiska förändringar tappar leden gradvis sina funktioner, flexions-förlängningsrörelser i den blir svåra och sedan helt omöjliga.
Leder är rörliga leder av ben. Människokroppen innehåller mer än 200 sådana leder, som ger alla typer av rörelser av benskelettet. Fri glidning i dem utförs tack vare de släta ytorna av hyalint brosk och synovial smörjning.
Med artros blir hyalint brosk tunnare och kollapsar gradvis, blir grovt och ledsmörjningen blir otillräcklig för fri glidning. Som ett resultat uppstår friktion, vilket hindrar rörelse i leden och leder till dess progressiva förstörelse.
Artros är en av de vanligaste degenerativa-dystrofiska sjukdomarna i rörelseapparaten. De drabbar mer än 30 % av personer mellan 45 och 65 år och mer än 65 % av personer över 65 år. Incidensen har ett uttalat åldersberoende.
Oftast drabbar sjukdomen stora leder - knä (gonartros), höft (coxartros) och axel. Av de små lederna är lederna i handen, foten och ryggraden oftast drabbade.
I ett sent skede av sjukdomen uppstår ankylos (fullständig immobilisering) av leden. I detta fall är endast kirurgisk behandling möjlig - avlägsnande och ersättning med en endoprotes.
I stadier 1 - 3 av artros är konservativ behandling möjlig, vars syfte är att bromsa och stoppa förstörelsen av leden, gradvis återställande av broskvävnad, förbättring av funktioner (rörlighet), öka rörelseomfånget, lindra smärta symtom och inflammation.
På kliniken uppnås dessa mål genom integrerad användning av zonterapi, örter och fysioterapimetoder för orientalisk medicin.
Orsaker till artros
Orsaken till sjukdomen är dominansen av slitage av hyalint brosk över processen för dess regenerering. Det innebär att ledbrosket slits ner och förstörs under stress snabbare än det kan återhämta sig.
Detta händer på grund av verkan av två faktorer - ökad belastning och/eller långsam återhämtning.
För regenerering av hyalint brosk krävs kollagen, som produceras i kroppen med deltagande av levern.
Detta organ deltar inte bara i syntesen av kollagen, nödvändigt för lederna, utan är också ansvarigt för nivån av kroppsvärme.
Ur medicinsk synvinkel är orsaken till alla förkylningssjukdomar, inklusive artros, en minskning av nivån av kroppsvärme. Detta kan hända, särskilt på grund av otillräcklig leverfunktion.
All artros tillhör degenerativa, dystrofiska sjukdomar. Deras utveckling börjar med dystrofi, det vill säga vävnadssvält på grund av otillräcklig blodtillförsel.
För att ständigt regenerera behöver ledbrosket kollagen, ett universellt byggmaterial av bindväv. Detta proteinämne syntetiseras i kroppen och kommer in i lederna med blodet.
Om blodtillförseln störs av någon anledning saknar hyalinbrosket kollagen. Regenereringsprocessen i dem saktar ner. I det här fallet lider de leder som bär den maximala belastningen - knän, vrister, höfter och axlar - mest. Ledbrosket börjar gradvis slitas ut och kollapsa.
När brosket förstörs rivs dess fragment av och rör sig fritt i ledhålan (de så kallade "mössen"), vilket orsakar klämning, blockering, ytterligare begränsande rörelse och ökad smärta.
En annan orsak till sjukdomen kan vara kollagenbrist på grund av otillräcklig syntes av detta ämne i kroppen. Detta kan till exempel bero på funktionell insufficiens i levern, som tar en aktiv del i denna syntes.
Provocerande faktorer för utvecklingen av sjukdomen kan vara:
- övervikt,
- ohälsosam kost
- tungt fysiskt arbete, intensiva sporter,
- trauma, multipla mikrotrauma,
- exponering för kyla
- åldersrelaterade förändringar (uttorkning) i kroppen,
- medfödda anomalier (dysplasi, svaghet i bindväv, etc. ).
Klassificering
Artros som utvecklas mot bakgrund av metabola störningar kallas primär.
Sekundär artros uppstår mot bakgrund av inflammatoriska processer (artrit, inklusive autoimmun), endokrina sjukdomar eller skador.
Några av de vanligaste formerna av sjukdomen har sina egna namn - gonartros (knäled), coxarthrosis (höftled), spondyloartros (ryggrad).
Med tillägg av inflammation diagnostiseras sjukdomen som artros-artrit.
Det finns fyra stadier i utvecklingen av sjukdomen.
Artros av det första steget manifesteras av periodisk smärta och lätt förträngning av ledutrymmet.
Stadium 2 av sjukdomen innebär en märkbar förträngning av ledutrymmet, begränsat rörelseomfång, bildning av bentillväxter (osteofyter) och leddeformation.
Steg 3 artros innebär nästan fullständigt försvinnande av ledutrymmet, begränsning av rörelseomfånget till ett minimum, leddeformation, involvering av periartikulära vävnader och ben (artros, periartros).
Vid det 4: e steget inträffar fullständig immobilisering (ankylos), ledutrymmet försvinner helt.
Symtom på artros
Liksom många andra degenerativa-dystrofiska sjukdomar i rörelseapparaten utvecklas artros gradvis.
Symtom kan vara frånvarande under lång tid, även om förändringar i broskvävnad, volym och egenskaper hos ledsmörjning redan har börjat.
Symtom på artros i stadium 1 är ökad trötthet i leden, mindre smärta som uppstår efter fysisk aktivitet eller i början av rörelser efter långa perioder av orörlighet (den så kallade "startsmärtan), varefter leden utvecklas. Utbudet av flexion-extension och rotationsrörelser är inte begränsat, och det finns inga svårigheter under rörelser.
Vid steg 2 blir smärtan i leden mer intensiv och varar längre, även vid mindre belastningar. När du rör dig hörs ett knarrande eller knarrande ljud. Flexion, extension, rotationsrörelser blir svåra, deras volym blir alltmer begränsad. Stelhet utvecklas.
Vid det tredje stadiet av artros blir ledvärk konstant. Rörelser i leden görs med stor svårighet, deras volym reduceras till ett minimum. Leden är allvarligt deformerad på grund av bentillväxt och ökar i storlek. När lederna i benen påverkas utvecklas svår hälta.
I stadierna 2-3 av sjukdomen uppstår vanligtvis inflammation med symtom som svullnad, rodnad, ökad smärta och lokal feber.
Smärta med artros kan intensifieras med väderförändringar, fukt, kyla, på natten, i början av rörelse eller under fysisk aktivitet, samt när leden blockeras med en mus.
Diagnostik
Diagnos av artros utförs på grundval av en undersökning, extern undersökning och hårdvarumetoder (röntgen, CT, MRI).
Under intervjun studerar läkaren sjukdomshistorien, frågar patienten om symptomen, omständigheterna kring deras utseende och exacerbation.
Vid det första mötet på kliniken frågar läkaren som regel patienten inte bara om symtomen på artros, utan också om arten av näring och livsstil, eftersom människokroppen i österländsk medicin betraktas som ett enda system. I detta enhetliga system finns interna relationer.
Till exempel är ledernas tillstånd nära beroende av ämnesomsättning, immunförsvar, hormonsystem och rörelse av kroppsvätskor, body mass index.
Modern medicin klassificerar artros som en förkylningssjukdom som utvecklas mot bakgrund av energiutarmning av kroppen, en minskning av värmenivåer och ackumulering av kyla. Nyckelfaktorerna i detta fall är dålig kost, stillasittande livsstil, exponering för kyla och fukt.
Under en extern undersökning uppmärksammar läkaren storleken, formen på lederna, rörelseomfånget, liksom tecken på inflammation - svullnad, rodnad, lokal temperaturökning.
Efter att ha undersökt och intervjuat patienten skickar läkaren honom för ytterligare undersökning - röntgen, CT eller MRI.
På en röntgenbild ser läkaren en förträngning av ledutrymmet, vilket tyder på uttunning av brosket. Baserat på graden av förträngning bestämmer det stadiet av artros.
En röntgenbild visar tydligt osteofyter - utväxter längs kanterna på ben som bildas under artros.
Röntgen visualiserar benvävnad väl, men visar dåligt bindande, mjuka strukturer. Magnetisk resonanstomografi (MRT) ger mycket mer information.
Med hjälp av ett tomogram kan läkaren i detalj undersöka tillståndet för det hyalina brosket, liksom den synoviala bursa, ledkapseln, och upptäcka gemensamma "möss", skador på menisken och ligamenten.
För att studera blodtillförseln till leden föreskrivs angiografi med hjälp av ett kontrastmedel (radiografi, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi).
Behandling av artros
Vid stadium 4 artros används kirurgisk behandling, leden tas bort och ersätts med en endoprotes. I stadierna 1 - 3 av sjukdomen utförs konservativ behandling.
- Mediciner.Läkemedelsterapi används för att lindra symtomen och bromsa utvecklingen av sjukdomen. I närvaro av en inflammatorisk process ordineras hormonella (glukokortikoid) eller icke-steroida läkemedel (NSAID baserade på ibuprofen, diklofenak, etc. ). Vanligtvis ges dessa läkemedel genom injektion i en led eller intramuskulärt. För att sakta ner processen för förstörelse av ledbrosk, ordineras kondroprotektorer.
- Injektioner i leden.För att minska friktionen och förbättra glidningen injiceras hyaluronsyra i ledhålan, vars molekyler har förmågan att hålla kvar fukt. Injektioner av hyaluronsyra skyddar broskets ytor från att torka ut och saktar ner deras förstörelse.
I närvaro av allvarlig inflammation och svullnad används injektioner av hormonella läkemedel i ledhålan. - Drift.Kirurgisk behandling av artros består i att ersätta leden med en endoprotes. Sådana ingrepp är indikerade vid det fjärde stadiet av sjukdomen med ankylos (fullständig orörlighet).
- Fysioterapi.För att lindra inflammation används fysioterapimetoder som laserterapi, magnetisk terapi och administrering av mediciner med ström (elektrofores) eller ultraljud (fonofores).
Mudapplicering, kompresser och uppvärmning förbättrar den lokala blodcirkulationen, främjar läkning och återställande av broskvävnad och lindrar smärta. - Andra behandlingar.För att förhindra artros, såväl som som en extra behandlingsmetod, föreskrivs träningsterapi (sjukgymnastik). Att regelbundet utföra enkla övningar förbättrar blodtillförseln till leden, ökar dess rörlighet och rörelseomfång.
Varma bad kan användas för att värma upp en öm led och lindra symtomen. Balneologisk behandling för artros inkluderar sådana medel som lera eller radonbad.
Det är viktigt!
Kondroprotektorer påverkar inte orsakerna till artros. I huvudsak är dessa inte terapeutiska, utan profylaktiska medel. De innehåller kondroitin och glukosamin, som verkar för att öka mängden smörjning (ledvätska) och underlätta glidning. Att minska friktionen saktar ner förstörelsen av brosk, men återställer den inte.
För att inte bara bromsa utvecklingen av sjukdomen, utan också för att vända den, är det nödvändigt att förbättra blodtillförseln, aktivera processerna för metabolism och vävnadsregenerering. Kondroprotektorer gör inte detta. Därför kan de användas som hjälpmedel, men inte som ersättning för full behandling.
Behandling av artros på en specialiserad klinik
På kliniken utförs behandling av artros i steg 1 - 3 med hjälp av fyto-, fysio- och zonterapimetoder för orientalisk medicin. Positiva resultat uppnås i mer än 90% av fallen av behandling av denna sjukdom.
Komplexa behandlingssessioner inkluderar flera procedurer (moxibustionsterapi, akupressur, akupunktur, etc. ), som ömsesidigt förstärker effekten enligt synergiprincipen.
Behandling i kliniken syftar till att eliminera orsaken till artros, detta säkerställer långsiktiga och bestående resultat.
Ledsjukdomar hänvisar till störningar på grunden av Bad Kan - ett av kroppens tre kontrollsystem, vars balans betyder hälsa och obalansen av vilket betyder sjukdom. Förutom lederna är denna foundation ansvarig för lymfsystemet, kroppsvätskor, immunitet, hormoner och ämnesomsättning.
En obalans av Bad Kan orsakar vanligtvis inte en, utan flera sjukdomar samtidigt. Därför åtföljs artros nästan alltid av samtidiga störningar, sjukdomar, till exempel övervikt (fetma), kroniska luftvägssjukdomar, allergier och/eller immunbristtillstånd, endokrina störningar, hormonberoende gynekologiska sjukdomar (hos kvinnor) etc.
Modern behandling återställer balansen i Bad Kan-basen som helhet och eliminerar därmed den vanliga orsaken till alla dessa sjukdomar. Därför, tillsammans med artros, förekommer även andra samtidiga sjukdomar.
Vid behandling av artros arbetar läkaren inte bara på området för den drabbade leden, utan också på kroppen som helhet, för att återställa balansen i Badk-an-basen. Detta är hemligheten bakom den höga effektiviteten av artrosbehandling på vår klinik.
Tszyu- eller moxoterapi.
Denna procedur består av samtidig eller sekventiell uppvärmning av bioaktiva punkter med en malörtscigarr eller pyrande kottar (gjorda av malört eller kol). Ju-terapi är den huvudsakliga behandlingen för artros inom alternativmedicin. Det används både lokalt, på området för den drabbade leden och på kroppens meridianer för att återställa balansen mellan Bad Kan-basen och kroppen som helhet.
Denna procedur har en omfattande effekt: förbättrar blodcirkulationen, stimulerar blodflödet, aktiverar och påskyndar restaurering och förnyelse av bindväv, förbättrar egenskaperna och normaliserar volymen av synovial smörjning och har en antiinflammatorisk och metabolisk effekt.
Akupunktur.
Införandet av medicinska nålar i bioaktiva punkter har en antiinflammatorisk, avsvällande, smärtstillande effekt och främjar utflödet av inflammatorisk vätska.
Inverkan på de bioaktiva punkterna i levermeridianen hjälper till att förbättra funktionen hos detta organ och aktivera kollagensyntesen i kroppen.
Påverkan på de bioaktiva punkterna i njurarna hjälper till att förbättra blodcirkulationen i underkroppen med gonartros, coxartros och andra artroser i benen.
Akupressur.
Starkt punkttryck förbättrar lokal cirkulation, ökar blodflödet, accelererar metaboliska processer och vävnadsregenerering, eliminerar muskelspänningar och spasmer. Akupressur på kroppens meridianer (Ku-nye) ökar kroppens totala energinivå.
Fytoterapi.
För artros ordineras olika naturläkemedel som påskyndar ämnesomsättningen, ökar nivån av kroppsvärme, påskyndar återhämtningsprocesser i kroppen, har en antiinflammatorisk effekt och förbättrar leverns och njurarnas funktion.
Hjälpmedel.
Hirudoterapi, stenterapi, manuell terapi och stötvågsterapi används som hjälpmedel.
Hirudoterapi har en antiinflammatorisk effekt och förbättrar blodcirkulationen.
Hot stone-terapi ökar kroppsvärmenivåerna.
Chockvågsterapi (SWT) förbättrar den lokala blodcirkulationen, påskyndar läkning och återställande av leden.
Med hjälp av manuell terapi lindrar läkaren den ömma leden, ökar rörelseomfånget och rörligheten.
Diet för artros
För artros, värmande, varma måltider indikeras.
Värmande livsmedel som fisk, lamm, fågel, skaldjur, pumpa, lever, nötter, samt vitlök, lök, ghee och sesamolja rekommenderas.
För att öka matens energivärde bör du definitivt konsumera kryddor (ingfära, kanel, kardemumma, kryddnejlika, peppar, gurkmeja, koriander, asafoetida, etc. ).
Varma rätter som innehåller mycket animaliskt bindväv, till exempel rika ben- och köttbuljonger, är användbara.
Du bör utesluta kall mat, kylda drycker, minska konsumtionen av kylande livsmedel som socker, smör, mjölk och mejeriprodukter, konfektyr, citrusfrukter, råa grönsaker och bladsallader, mannagryn och baljväxter.
Förebyggande av artros
För att förhindra artros bör du undvika faktorer som framkallar en obalans i basen av Bad Kan - kylande näring, en stillasittande livsstil (fysisk inaktivitet), exponering för kyla, fukt.
Värmande näring, fysisk aktivitet, i synnerhet promenader, utomhusspel och fysioterapiövningar är användbara.
Vanliga frågor om artros
Är vitaminkomplex användbara för artros?
Vitaminkomplex påverkar metaboliska processer i allmänhet. Men de har ingen specifik, förebyggande eller terapeutisk effekt för ledsjukdomar. För att upprätthålla allmän hälsa och kroppsbalans är vitaminerna i maten tillräckliga, förutsatt att rätt näring tillhandahålls.
Finns det alltid inflammation med artros?
Nej inte alltid. Artros kan åtföljas av artrit, men inflammation är sekundär. Därför hjälper inte alltid användningen av NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) för artros och är ofta meningslöst.
Är värme bra för lederna?
Att värma upp för artros hjälper till att förbättra blodcirkulationen och är generellt fördelaktigt. Men bara i frånvaro av en akut inflammatorisk process. För artrit är termiska procedurer och uppvärmning kontraindicerade.
Hur länge pågår behandlingen för artros?
Vanligtvis består en behandlingskurs på en rehabiliteringsklinik av 10 - 15 komplexa sessioner, som genomförs varannan dag, och tar 21 - 30 dagar. Efter detta är det uppehåll i 6 månader. Sex månader senare görs en undersökning, på grundval av vilken beslut fattas om att genomföra en andra behandlingskur för att förbättra och konsolidera resultaten.